Условия за успешен изход на раждането
Благополучният изход на раждането зависи изключително от обстановката, при която то става, доколко са спазени хигиенните правила, чистотата на тялото и особено на половите органи. От особено значение е бременната да е спазвала строго срока за избягване на полови сношения в последните 2 месеца на бременността. От проучванията, които правим, се оказва, че най-чести са усложненията в послеродовия период при жените, които са се отнесли нехайно към съветите, дадени им в това отношение. Колкото последното полово сношение е по-далеч от датата на раждането, толкова и вероятността за заболяване е по-малка.Абсолютно необходимо е бременната да бъде запозната и с онези моменти, които биха я предпазили от инфекция по време на раждането.
Грешки при родовата дейност
Още с почването на родовата дейност много от бременните правят първата грешка. Поради това, че някои имат по-обилно течение или околоплодната им вода изтича, преди да са отишли в родилния дом, те слагат пред половите си органи обикновено "чисти" парчета от бельо или превръзки, които могат да внесат инфекции в родовия канал, понеже не са стерилни. По време на раждането грижите и мерките за предпазване от инфекция трябва да бъдат много големи. Най-правилно лекуване и най-голяма чистота може да има само в родилно заведение. Тук грижите започват още в момента на постъпването на бременната. След изкъпване раждащата се облича в стерилна нощница, прави се очистителна клизма и когато се изходи по голяма нужда, се пристъпва към тоалет на половите органи. Окосмената част се избръсва, измива се със стерилна вода и сапун и се почиства със спирт. След това жената се настанява в легло, покрито със стерилно бельо, където, докато трае раждането, периодично се прави още няколко пъти измиване на половите органи. Тук тя се намира под непрекъснато наблюдение на лекаря и акушерката до завършване на раждането. За да cе избегне внасяне на инфекция отвън, на раждащата не се позволява да взема със себе си никакви свои дрехи и вещи. Със същата цел се забраняват посещенията на близки и други външни лица. Жените с висока температура и съмнителните за други заболявания cе приемат в отделна зала за раждане и се обслужват отделно, а после се настаняват в изолационно отделение. Строго се следи за здравословното състояние на обслужващия родилката персонал. На всички се взема периодично секрет от гърлото и при съмнение за инфекция се отстраняват от работа. Работещите в родилните заведения задължително носят маски пред носа и устата, чисти престилки и обуща, с които не излизат навън. Инструментите, бельото, мебелите и други вещи от родилната зала, които са в досег с раждащата, се изваряват и дезинфекцират. Грижите за опазване родилката от инфекция в родилното отделение са също извънредно големи. Всичко, което е в близък контакт с нея е стерилно - бельо, инструменти и др.Нощниците се сменят поне два пъти седмично и при всяко замърсяване.
Хигиенни мерки при започваща родова дейност
Подът и мебелите се почистват с дезинфекционен разтвор. Във всяко родилно заведение има винаги пълна готовност за посрещане на всички усложнения, по което и да е време на раждането. Детето също може да бъде застрашено от инфекция. Най-често това става по пътя на пъпната раничка, затова прерязването на пъпната връв и обработването на пъпния остатък трябва да станат съвсем стерилна, т. е. С изварени инструменти и превързочни материали по специален начин, които предпазва не само от инфекция, но и от кървене. Превръзката, която се прави, цели същото. Детето се повива в съвсем чисти, стерилни пелени. През следващите дни до падането на пъпчето къпането става под течаща вода, без да се мокри областта около раничката. Нейното третиране до окончателното падане на пъпчето става по сух начин, като се почиства със спирт и се посипва с дезинфекционен прах.
При кърменето, за да се избегне допирът до бельото на майката, детето се слага в специална пелена. За да се предпази от капкови инфекции при кихане, кашляне и говор, майката, докато кърми, си слага маска на устата, прибира косата си с кърпа, а гърдите и ръцете си измива с дезинфекционен разтвор.
д-р М.Белчева
